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Mots clés :
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Oncologie, tumeur, masse, peau, lambeaux, flap, tensions, sutures, reconstruction, déficit cutané, déhiscence.
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Justifications:
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La chirurgie oncologique relève parfois du défi quand il s'agit de reconstruire des déficits cutanés importants. En cas de tumeur maligne de la peau, le praticien se doit de réaliser une exérèse suffisamment large afin d'obtenir des marges chirurgicales saines et ainsi éviter les récidives locales. Cependant, en fonction de la nature, de la taille et de la localisation de la tumeur, la reconstruction cutanée peut être difficile avec présence de tensions cutanées excessives qui sont responsables de déhiscences de plaies souvent préjudiciables tant pour le patient, le propriétaire que pour le vétérinaire. La connaissance des différentes techniques de reconstructions cutanées est indispensable pour diminuer au maximum le risque de déhiscences.
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Résumé : |
Dans un premier temps, la planification de la résection des tumeurs cutanées et pariétales sera abordée avec toute l'importance qui doit être apportée à la définition des marges chirurgicales, aux différentes options de reconstruction et aux multiples paramètres dont il faut tenir compte avant d'envisager toute résection tumorale suivie d'une reconstruction cutanée. Ensuite, tenant compte de la localisation et de la taille du déficit cutané créé lors de la résection, différentes techniques de reconstruction seront exposées: techniques de diminution des tensions cutanées et lambeaux cutanés. Ces différentes techniques chirurgicales seront largement illustrées.
Enfin, la gestion du post-opératoire et la communication vers le propriétaire seront abordées.
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